Атропин, atropine; M-холиноблокатор

Показания

Профилактика бронхореи, слюнотечения и бронхоспазма во время хирургического вмешательства (премедикация). Синусовая брадикардия, АВ-блокада, асистолия; язвенная болезнь. Бронхиальная астма физического усилия. Отравление фосфорорганическими и карбаматными соединениями. Увеит, исследование сетчатки, диска зрительного нерва и рефракции (вызывает мидриаз и паралич аккомодации).

Дозы

Премедикация, в/м, в/в, п/к. При необходимости вводят повторно каждые 4—6 ч.

Дети < 1 года

< 5 кг: 40 мкг/кг.

> 5 кг: 30 мкг/кг.

Дети > 1 года: 10 мкг/кг, максимальная доза 400 мкг.

Взрослые: 500 мкг.

Бронхоспазм

Дети

Внутрь: 20 мкг/кг 3 раза в сутки.

Ингаляции: 30—50 мкг/кг 3—4 раза в сутки.

Взрослые, ингаляции: 25—50 мкг/кг в течение 10 мин, 4—5 раз в сутки.

Реанимационные мероприятия, эндотрахеально, в/в

Дети < 1 года: 20—40 мкг/кг, при необходимости повторяют каждые 2—5 мин, но не более 2—3 раз

Дети > 1 года: 10—20 мкг/кг, минимальная доза 100 мкг, при необходимости повторяют каждые 2—5 мин, но не более 2—3 раз; максимальная общая доза — 1 мг (для подростков — 2 мг).

Взрослые: 500 мкг, при необходимости повторяют каждые 5 мин, но не более 2—3 раз; максимальная общая доза — 2 мг.

Отравление фосфорорганическими и карбаматными соединениями, в/в

Дети < 12 лет: 20—50 мкг/кг каждые 10—20 мин до появления симптомов атропинизации (сухость и покраснение кожи, тахикардия, мидриаз, лихорадка), повторяют каждые 1—4 ч для сохранения этих признаков в течение 24 ч.

Дети > 12 лет и взрослые: 1—2 мг каждые 10—20 мин до появления симптомов атропинизации, затем 1—3 мг каждые 1—4 ч в течение 24 ч.

Устранение блокады нервно-мышечного проведения, дети и взрослые, в/в

С неостигмином: 25—30 мкг/кг за 30 с до введения неостигмина (70—80 мкг/кг).

С эдрофония хлоридом: 10 мкг/кг за 30 с до введения эдрофония (1 мг/кг).

Препарат иногда содержит консервант — бензиловый спирт. Введение новорожденным бензилового спирта в дозе 99—234 мг/кг смертельно. Признаки отравления: метаболический ацидоз, угнетение ЦНС, шок.

Торговые названия, формы выпуска, производители

Атромед: 1% глазные капли во флаконах 5 мл. «Промед Экспортс»

Атропина сульфат: инъекционный раствор 1 мг в ампулах 1 мл. «Верофарм»

Атропина сульфат: инъекционный раствор 1 мг в шприц-тюбике 1 мл; 1% глазные капли во флаконах 5 мл. «Московский эндокринный завод»

См. также: Гиосциамин/атропин/скополамин/каолин/пектин; Гиосциамин/атропин/скополамин/каолин/пектин/опий; Гиосциамин/атропин/скополамин/фенобарбитал; Дифеноксилат/атропин; Дифеноксин/атропин