Урокиназа, urokinase; тромболитик

Показания

Коронарный тромболизис при инфаркте миокарда, тромболизис при ТЭЛА, тромбозе глубоких вен, тромбозе периферической артерии, тромбозе венозного катетера.

Дозы

Взрослые

Инфаркт миокарда, интракоронарно: 750 000 МЕ в течение 2 ч (6000 МЕ/мин).

ТЭЛА, в/в, применяют следующие схемы

Первая схема: начальная доза 4400 МЕ/кг струйно в течение 10 мин, затем инфузия со скоростью 4400 МЕ/кг/ч в течение 12 ч.

Вторая схема: 1 000 000 МЕ струйно в течение 10 мин, затем инфузия 2 000 000 МЕ в течение 110 мин.

Третья схема: 15 000 МЕ/кг струйно в течение 10 мин.

Через 3—4 ч после введения урокиназы или при АЧТВ < 100 с начинают в/в инфузию гепарина со скоростью 1000 ед/ч.

Тромбоз глубоких вен, в/в: начальная доза 4400 МЕ/кг в течение 10 мин, затем 4400 МЕ/кг/ч в течение 12 ч.

Тромбоз периферической артерии, в/в: начальная доза 4400 МЕ/кг в течение 10 мин, затем 4400—6000 МЕ/кг/ч. Введение урокиназы начинают как можно раньше и продолжают до полного растворения тромба — как правило, в течение 24—72 ч.

Дети и взрослые

Тромбоз венозного катетера: в катетер вводят 5000 МЕ, оставляют на 1—4 ч, затем содержимое катетера удаляют, при неэффективности повторно вводят 10 000 МЕ.

Торговые названия, формы выпуска, производители

Пуроцин: порошок для приготовления инъекционного раствора 100 000 МЕ и 1 000 000 МЕ во флаконах. «Италко»