Современная физиология – огромная, постоянно развивающаяся дисциплина. Для того чтобы успевать за ее развитием, пишутся все новые учебники и руководства, включающие все больший объем информации. К сожалению, у этой тенденции есть и оборотная сторона: за массой новых интересных фактов, описаний физиологических экспериментов и современных методик исчезают основные закономерности физиологии, студенту-медику и врачу становится все сложнее вычленить то необходимое, что нужно для понимания работы организма, и в результате физиология превращается в сумму знаний, а не способ мышления – то есть теряется сама сущность этой дисциплины. Между тем существуют четкие общепризнанные концепции физиологии, которые, с одной стороны, являются основой для ее понимания, с другой – теоретической базой работы врача.
В книге «Основы медицинской физиологии» предельно доступным языком изложены эти концепции и сохранены при этом все необходимые современные знания. Для студента-медика эта книга может служить сжатым и ясным курсом физиологии, а для врача – теоретической основой его повседневной работы, тем самым «естествознанием у постели больного», о котором говорили классики отечественной медицины.
Предисловие к третьему изданию
При подготовке третьего издания мы не ставили перед собой целью внести какие-либо принципиальные изменения. Однако стремительное развитие физиологии приводит к тому, что некоторые факты, ранее считавшиеся уделом экспериментаторов, сегодня входят в повседневную медицинскую практику, уточняются некоторые концепции, в большинстве случаев сохраняя свои основы, гораздо реже на их место встают принципиально новые концепции. Кроме того, счастливая возможность ежедневно заниматься со студентами-медиками по нашему пособию, выслушивать их предложения, видеть, какие разделы даются им труднее других, привела к тому, что накопились многие детали, требующие уточнения или замены. Внесение таких точечных изменений и стало нашей задачей.
Неоценимым был вклад Татьяны Евгеньевны Кузнецовой, создавшей целую коллекцию таких деталей. Я глубоко признателен моей жене Ольге Владимировне Сергеевой за устные обсуждения многих разделов и ценные мысли по их усовершенствованию, а также всем сотрудникам кафедры физиологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова за все замечания, предложения и поддержку. Отдельное спасибо вам, студенты моих групп и потоков! Удачи вам в изучении медицинской физиологии — она очень интересна и нужна.
Н. Н. Алипов
Предисловие к первому изданию
Предисловие ко второму изданию
Предисловие к третьему изданию
Сокращения и единицы измерения
Сокращения
Единицы измерения
Глава 1. Электрофизиология • Физиологический смысл биопотенциалов • Общие характеристики и регистрация биопотенциалов • Общие принципы возникновения биопотенциалов • Потенциал покоя • Потенциал действия • Возбудимость • Проведение биопотенциалов
Глава 2. Физиология синапсов • Общие сведения • Физиология
Глава 3. Физиология мышц • Общий механизм мышечного сокращения • Скелетные мышцы • Гладкие мышцы
Глава 4. Общая физиология ЦНС • Нейрон • Рефлекс • Координация функций ЦНС
Глава 5. Физиология двигательных систем • Общие принципы управления движениями • Спинной мозг • Ствол мозга • Кора головного мозга • Мозжечок • Базальные ядра
Глава 6. Физиология вегетативных систем • Общие принципы • Гипоталамус • Вегетативная нервная система
Глава 7. Физиология эндокринной системы • Общая эндокринология • Гипоталамо/гипофизарная система
Глава 8. Физиология репродукции • Общие принципы • Эмбриогенез половых органов • Репродуктивная функция у мужчин • Репродуктивная функция у женщин
Глава 9. Физиология крови • Объем и состав крови • Внутренняя среда • Кислотно/щелочное равновесие • Водно/осмотическое равновесие • Электролитный состав • Гемостаз • Эритроцитарные антигены и группы крови • Лейкоцитарные антигены и трансплантация органов
Глава 10. Физиология дыхания • Общие принципы • Легочная вентиляция • Транспорт газов кровью • Внешнее дыхание • Регуляция дыхания • Регуляция эритропоэза
Глава 11. Физиология обмена веществ и энергии • Субстратное обеспечение энергетического обмена • Энергетический баланс • Питание • Терморегуляция
Глава 12. Физиология пищеварения • Общие принципы работы ЖКТ • Функции ЖКТ • Физиология отделов ЖКТ
Глава 13. Физиология сердца • Физиологические свойства сердца • Электрокардиография • Насосная функция сердца • Регуляция деятельности сердца
Глава 14. Физиология кровообращения • Строение системы кровообращения • Функция гемодинамики • Показатели гемодинамики • Законы гемодинамики • Кровообращение в разных отделах большого круга • Регуляция гемодинамики
Глава 15. Физиология почек • Общие принципы работы почек • Общие механизмы работы почек • Проксимальный отдел нефрона • Почечная регуляция водно/осмотического равновесия • Почечная регуляция кислотно/щелочного равновесия • Почечная регуляция электролитного состава крови • Клиренс
Глава 16. Общая физиология сенсорных систем • Психология восприятия • Общая сенсорная физиология
Глава 17. Частная физиология сенсорных систем • Зрение • Слух • Вестибулярная чувствительность • Вкус • Обоняние • Поверхностная чувствительность • Проприоцептивная чувствительность • Интероцептивная чувствительность • Боль
Глава 18. Физиология высших психических функций • Поведение и высшие психические функции • Кора головного мозга • Активация мозга • Эмоции и мотивации • Познавательные функции • Исполнительные функции • Сознание, бессознательное и подсознание
Предметный указатель